
Risques et avantages des traitements conventionnels du cancer de la prostate
- Nouvelles
- 28.11.2020
Le cancer de la prostate est l’un des types de cancer les plus courants chez les hommes. Les tumeurs à croissance rapide peuvent se propager à d’autres parties du corps. Cette forme de cancer est difficile à guérir si elle n’est pas détectée tôt. Les tumeurs à croissance lente peuvent ne pas nécessiter de traitement au début ou pas du tout.
La voie vers une meilleure santé
Vous trouverez ci-dessous les traitements les plus courants du cancer de la prostate. Chaque type de traitement présente des avantages, des risques et des perspectives différents. Discutez avec votre médecin de l’option qui vous convient le mieux.
attente vigilante
Si vous avez un cancer à croissance lente, votre médecin peut recommander l’observation comme première étape du traitement. Cela peut également s’appliquer aux hommes plus âgés ou à ceux qui ont de graves problèmes de santé. L’attente vigilante comprend la surveillance des changements dans vos symptômes et vos tumeurs. Cela peut inclure des examens rectaux réguliers, des tests sanguins ou d’imagerie et une biopsie. Si votre médecin constate des changements, il vous proposera probablement un type de traitement actif.
Opération
Une prostatectomie radicale est une opération qui consiste à enlever la totalité de la prostate. Cela comprend les ganglions lymphatiques et les vésicules séminales. La chirurgie est généralement une option si votre cancer est limité à la prostate et ne s’est pas propagé. Le chirurgien peut retirer la prostate par une grande incision ou par laparoscopie. Les chirurgies laparoscopiques sont également connues sous le nom de chirurgies mini-invasives. Ils sont effectués à l’aide d’un laparoscope (un petit tube fin avec une caméra à l’extrémité qui est utilisée pour regarder à l’intérieur de votre corps) à travers un petit nombre d’incisions. Ces types de chirurgies entraînent moins de douleur et une récupération plus rapide que les chirurgies plus invasives.
L’opération nécessite un séjour à l’hôpital. Le temps de récupération varie de quelques semaines à plusieurs mois. Vous pouvez généralement retourner au travail dans environ 1 mois. Pendant votre convalescence, un cathéter vous sera placé pour vous aider à uriner jusqu’à ce que la coupure guérisse. La plupart des hommes retrouvent le contrôle de leur vessie quelques semaines après la chirurgie.
Le succès de l’opération est très élevé si la tumeur est complètement retirée. La chirurgie fournit également des informations à votre médecin. Ils connaîtront la taille et l’état exacts de votre tumeur. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir. Ceux-ci incluent des caillots sanguins, des dommages internes ou une réaction à un médicament. Vous avez peut-être eu des saignements ou une infection après la chirurgie. Il existe une possibilité de dysfonction érectile (impuissance) ou de perte de contrôle de la vessie.
Les hommes qui ont subi une chirurgie du cancer de la prostate ne peuvent plus avoir d’enfants naturellement. Votre corps produit toujours du sperme mais ne le libère pas. Si vous voulez avoir un bébé, parlez à votre médecin de la conservation du sperme avant la chirurgie. Le traitement peut également modifier votre orgasme et augmenter votre risque de contracter une hernie à l’aine.
Radiothérapie
Le rayonnement tue les cellules cancéreuses avec des faisceaux à haute énergie. Ce traitement convient aussi bien aux formes légères qu’aux formes sévères de cancer de la prostate. Cela peut être fait seul ou chirurgicalement. C’est également une option si tout le cancer n’est pas enlevé ou si votre cancer réapparaît.
Il y a deux types de radiothérapie. L’exposition externe est connue sous le nom de radiothérapie. Il utilise un appareil à rayons X. Vous l’obtenez 5 jours par semaine pendant 6 à 8 semaines. Chaque séance d’irradiation dure environ 10 minutes. La radiothérapie interne est connue sous le nom de thérapie par semences ou curiethérapie. Il est plus intense et n’est administré qu’une seule fois. La thérapie par les semences nécessite un séjour à l’hôpital car elle implique une anesthésie (médicament qui vous endort). Une dose accrue de rayonnement peut causer de l’inconfort.
Le succès de la radiothérapie est à peu près le même que celui de la chirurgie. Étant donné que la prostate et les ganglions lymphatiques ne sont pas retirés, le médecin ne connaît pas la taille et l’état exacts de la tumeur. La radiothérapie a des effets secondaires plus légers que la thérapie par les semences. Ceux-ci peuvent inclure des mictions fréquentes, des brûlures en urinant ou des saignements. Des douleurs rectales, des saignements rectaux et de la diarrhée peuvent survenir pendant ou après le traitement. Au fil du temps, vous pouvez devenir stérile ou avoir un dysfonctionnement érectile.
Chimiothérapie
La chimiothérapie tue les cellules cancéreuses avec des médicaments puissants. Il est administré par voie intraveineuse. Le cours du traitement dure plusieurs semaines ou mois. La chimiothérapie a souvent des effets secondaires graves. Il s’agit le plus souvent de nausées, de fatigue et de chute de cheveux. Il est principalement utilisé par les hommes atteints d’un cancer de la prostate à croissance rapide ou avancé. Cela peut aider à prolonger votre vie.
Cryothérapie
La cryothérapie tue les cellules cancéreuses en les gelant avec des gaz froids. Il s’agit d’une option pour les hommes atteints d’un cancer précoce ou récurrent. Il peut être utilisé en combinaison avec d’autres traitements. Le but de la cryothérapie est de détruire la prostate. Ceci est similaire à la chirurgie, mais moins invasive. Il détruit votre prostate à basse température au lieu de la couper et de l’enlever.
Votre médecin effectuera une échographie transrectale (TRUS) pour surveiller le processus. Cela nécessite un séjour à l’hôpital car l’anesthésie est utilisée. La cryothérapie est souvent moins douloureuse que la chirurgie et nécessite une période de récupération plus courte. Vous aurez un cathéter pour vous aider à uriner pendant votre guérison. La plupart des hommes retrouvent le contrôle de leur vessie et de leurs intestins en quelques semaines.
L’efficacité à long terme de ce traitement est inconnue. Un large éventail d’effets secondaires sont possibles. Les poumons comprennent des saignements urinaires ou rectaux ou des brûlures. Un scrotum ou un pénis enflé et un dysfonctionnement érectile sont courants.
hormonothérapie
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui abaissent votre taux d’hormones mâles ou d’androgènes. Vos hormones, y compris la testostérone, peuvent provoquer la croissance ou la propagation d’une tumeur de la prostate. L’hormonothérapie est souvent utilisée en association avec d’autres traitements. Cela peut se faire pendant plusieurs mois sous forme de comprimés ou d’injections.
L’hormonothérapie ne guérit pas le cancer de la prostate. Cela peut aider à réduire la taille de la tumeur ou à l’empêcher de se développer à l’avenir. Il peut également contrôler les symptômes du cancer de la prostate. Les effets secondaires comprennent la fatigue, la diminution de la libido et la dysfonction érectile. L’ostéoporose (affaiblissement des os) peut être un effet secondaire plus grave.
À quoi faire attention
Le choix du meilleur traitement dépend de vous et de votre médecin. Ce serait bien d’avoir un deuxième avis. Vous devez tenir compte de plusieurs facteurs, notamment :
- Grade et stade du cancer.
- Âge et espérance de vie.
- Santé générale.
- Tous les médicaments ou autres conditions médicales que vous prenez.
- Taille de la prostate (les glandes hypertrophiées sont plus sensibles au traitement).
- Changements de style de vie.
- le temps de récupération.
Votre pronostic pour le cancer de la prostate dépend également de ces facteurs. Demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire pour prolonger et améliorer votre qualité de vie.
Questions à poser à votre médecin
- Mon degré et mon stade de cancer peuvent-ils être guéris ou guéris ?
- Comment savoir si j’ai besoin d’un traitement ?
- Comment puis-je décider quel traitement me convient le mieux ou par quel traitement commencer?
- Y a-t-il des essais cliniques à ma disposition?
- Combien de temps dure le traitement ?
- Comment le traitement affectera-t-il ma vie quotidienne ? Vais-je pouvoir continuer mes activités normales ?
- Le traitement peut-il affecter ma vie sexuelle ou ma capacité à avoir des enfants ?
- Quels sont les effets à long terme du traitement du cancer de la prostate ?
- Quelle est ma chance que le cancer revienne après le traitement ?
- Que se passe-t-il si je refuse un traitement ?